پزشکی و سلامتزندگی

هر آنچه که باید از دیابت دانست ( انواع دیابت )

حالت شب

دیابت ۱ چیست ، دیابت قندی ، که معمولاً به عنوان دیابت شناخته می شود ، یک بیماری متابولیکی است که باعث قند خون بالا می شود.

هورمون انسولین قند را از خون به درون سلولهای شما منتقل می کند تا در انرژی ذخیره شود یا از آن استفاده شود. با دیابت ، بدن شما به اندازه کافی انسولین نمی کند یا نمی تواند از انسولین ایجاد شده به طور مؤثر استفاده کند.

قند خون بالا درمان نشده از دیابت می تواند به اعصاب ، چشم ها ، کلیه ها و سایر ارگان ها آسیب برساند.

چند نوع مختلف دیابت وجود دارد:

  • دیابت نوع ۱ یک بیماری خود ایمنی است . سیستم ایمنی بدن سلولهای موجود در لوزالمعده ، جایی که انسولین ساخته شده است حمله و از بین می برد مشخص نیست چه عواملی باعث این حمله شده است. حدود 10 درصد از مبتلایان به دیابت به این نوع مبتلا هستند.
  • دیابت نوع ۲ هنگامی رخ می دهد که بدن شما در برابر انسولین مقاوم شود و قند در خون شما تقویت می شود.
  • پیشگیری دیابت در شرایطی اتفاق می افتد که قند خون شما بالاتر از حد طبیعی باشد اما برای تشخیص دیابت نوع ۲ کافی نیست.
  • دیابت حاملگی قند خون بالا در دوران بارداری است. انسداد انسولین انسولین تولید شده توسط جفت باعث این نوع دیابت می شود.

یک بیماری نادر به نام دیابت insipidus مربوط به دیابت نیست ، اگرچه دارای نام مشابهی است. این یک وضعیت متفاوت است که در آن کلیه های شما مایعات زیادی را از بدن شما خارج می کنند.

هر نوع دیابت علائم ، دلایل و درمانهای منحصر به فردی دارد. در مورد تفاوت این نوعها با یکدیگر بیشتر بدانید.

علائم دیابت ۱

علائم دیابت در اثر افزایش قند خون ایجاد می شود.

علائم عمومی

علائم عمومی دیابت شامل موارد زیر است:

  • گرسنگی افزایش یافته است
  • عطش را بیشتر کرد
  • کاهش وزن
  • تکرر ادرار
  • تاری تاری
  • خستگی شدید
  • زخمهایی که بهبود نمی یابند

علائم در مردان

علاوه بر علائم عمومی دیابت ، مردان مبتلا به دیابت ممکن است دچار کاهش فشار جنسی ، اختلال نعوظ (ED) و قدرت عضلانی ضعیف شوند.

علائم در زنان

زنان مبتلا به دیابت همچنین می توانند علائمی مانند عفونت ادراری ، عفونت مخمر و خشکی و خارش پوستی داشته باشند.

دیابت نوع ۱

علائم دیابت نوع ۱ می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • گرسنگی شدید
  • عطش را بیشتر کرد
  • کاهش وزن غیر عمدی
  • تکرر ادرار
  • تاری تاری
  • خستگی

همچنین ممکن است منجر به تغییر خلقی شود.

دیابت نوع ۲

علائم دیابت نوع ۲ می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • گرسنگی افزایش یافته است
  • عطش را بیشتر کرد
  • افزایش ادرار
  • تاری تاری
  • خستگی
  • زخمهایی که برای بهبودی آهسته هستند

همچنین ممکن است باعث عفونت های مکرر شود. این بدان دلیل است که بالا رفتن سطح گلوکز باعث بهبودی بدن می شود.

دیابت ۱ بارداری

بیشتر زنان مبتلا به دیابت بارداری هیچ علائمی ندارند. این بیماری اغلب در طی یک آزمایش معمول قند خون یا آزمایش تحمل گلوکز خوراکی که معمولاً بین هفته های ۲۴ و ۲۸ حاملگی انجام می شود ، تشخیص داده می شود.

در موارد نادر ، یک زن مبتلا به دیابت بارداری نیز افزایش عطش یا ادرار را تجربه خواهد کرد.

خط آخر

علائم دیابت می تواند به قدری خفیف باشد که در ابتدا تشخیص آنها سخت باشد.

انواع دیابت
انواع دیابت

علل دیابت

دلایل مختلفی با هر نوع دیابت مرتبط است.

دیابت نوع ۱

پزشکان دقیقاً نمی دانند چه عواملی باعث ابتلا به دیابت نوع یک می شود. به دلایلی ، سیستم ایمنی بدن به اشتباه سلول های بتا تولید کننده انسولین در لوزالمعده را حمله و از بین می برد .

ممکن است ژن ها در برخی افراد نقش داشته باشند. همچنین ممکن است ویروس حمله سیستم ایمنی بدن را خاموش کند.

دیابت نوع ۲

دیابت نوع ۲ از ترکیبی از ژنتیک و عوامل سبک زندگی ناشی می شود. اضافه وزن یا چاقی خطر شما را نیز افزایش می دهد. تحمل وزن اضافی ، به ویژه در شکم ، باعث می شود سلول های شما در برابر اثر انسولین بر قند خون شما مقاومت بیشتری نشان دهند.

این شرایط در خانواده ها جاری است. اعضای خانواده ژنهایی را به اشتراک می گذارند که احتمال ابتلا به دیابت نوع ۲ و اضافه وزن را به دنبال می آورد.

دیابت بارداری

دیابت حاملگی نتیجه تغییرات هورمونی در دوران بارداری است. جفت هورمون هایی تولید می کند که باعث می شود سلول های یک زن باردار نسبت به اثر انسولین حساس تر شوند. 

این می تواند باعث بالا رفتن قند خون در دوران بارداری شود.

زنانی که هنگام بارداری اضافه وزن دارند و یا در دوران بارداری وزن زیادی به دست می آورند ، احتمال ابتلا به دیابت حاملگی را دارند.

خط آخر

هم ژن ها و هم عوامل محیطی در تحریک دیابت نقش دارند. 

عوامل خطر دیابت

برخی عوامل خطر ابتلا به دیابت را افزایش می دهد.

دیابت نوع ۱

اگر کودک یا نوجوان هستید ، با این بیماری والدین یا خواهر یا برادرتان مبتلا هستید ، احتمالاً به دیابت نوع ۱ مبتلا خواهید شد ، یا ژنهای خاصی را همراه دارید که با این بیماری ارتباط دارند.

دیابت نوع ۲

اگر:

  • اضافه وزن دارند
  • سن ۴۵ سال دارند
  • پدر و مادر یا خواهر و برادر با این شرط داشتن
  • از نظر جسمی فعال نیستند
  • دیابت حاملگی داشته اند
  • پیش دیابت دارند
  • باید فشار خون بالا ، کلسترول بالا ، و یا تری گلیسیرید بالا
  • تبار آمریکایی آفریقایی ، اسپانیایی یا آمریکای لاتین ، آلاسکا بومی ، اقیانوس آرام ، اقیانوس آرام ، آمریکای هندی یا آمریکای آسیایی داشته باشد

دیابت بارداری

اگر:

  • اضافه وزن دارند
  • بالای ۲۵ سال هستند
  • در طی بارداری گذشته به دیابت حاملگی مبتلا بود
  • نوزادی به وزن بیش از ۹ پوند به دنیا آورده اند
  • سابقه خانوادگی دیابت نوع ۲ را دارید
  • دارند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)

خط آخر

خانواده ، محیط و شرایط پزشکی پیش رونده همه می توانند بر احتمال ابتلا به دیابت تأثیر بگذارد.

عوارض دیابت

قند خون بالا به بدن و اندام شما آسیب می رساند. هرچه قند خون شما بیشتر باشد و با آن زندگی کنید ، خطر عوارض بیشتر می شود.

عوارض مرتبط با دیابت عبارتند از:

  • بیماری قلبی ، حمله قلبی و سکته مغزی
  • نوروپاتی
  • نفروپاتی
  • رتینوپاتی و از بین رفتن
  • از دست دادن شنوایی
  • آسیب های پا مانند عفونت ها و زخم هایی که بهبود نمی یابند
  • بیماری های پوستی مانند باکتری و قارچی عفونت
  • افسردگی
  • زوال عقل

دیابت بارداری

کنترل نشده دیابت بارداری می تواند منجر به مشکلاتی شود که هم مادر و هم کودک را تحت تأثیر قرار دهد. عوارض موثر بر کودک می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • تولید زودرس
  • وزن بالاتر از حد طبیعی هنگام تولد
  • افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ بعد از زندگی
  • قند خون پایین
  • زردی
  • زایمان

مادر می تواند عوارضی مانند فشار خون بالا ( پره اکلامپسی ) یا دیابت نوع ۲ ایجاد کند. او همچنین ممکن است نیاز به زایمان سزارین داشته باشد ، که معمولاً به آن بخش C گفته می شود.

خطر دیابت بارداری مادر در بارداری های بعدی نیز افزایش می یابد.

خط آخر

دیابت می تواند منجر به عوارض جدی پزشکی شود ، اما شما می توانید با استفاده از داروها و تغییر شیوه زندگی شرایط را مدیریت کنید. با این نکات مفید از شایع ترین عوارض دیابت خودداری کنید.

درمان دیابت

پزشکان بیماری دیابت را با چند داروی متفاوت درمان می کنند. برخی از این داروها از طریق دهان و برخی دیگر به صورت تزریق در دسترس هستند .

دیابت نوع ۱

انسولین درمان اصلی دیابت نوع ۱ است. این جایگزین هورمونی است که بدن شما قادر به تولید آن نیست.

چهار نوع انسولین وجود دارد که بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد. آنها با توجه به سرعت شروع به کار و تأثیر آنها تا چه اندازه تمایز می گیرند:

  • انسولین سریع عمل ظرف ۱۵ دقیقه شروع به کار می کند و اثرات آن ۳ تا ۴ ساعت دوام می آورد.
  • انسولین کوتاه مدت در طی ۳۰ دقیقه شروع به کار می کند و ۶ تا ۸ ساعت به طول می انجامد.
  • انسولین با عملکرد متوسط ​​در طی ۱ تا ۲ ساعت شروع به کار می کند و ۱۲ تا ۱۸ ساعت به طول می انجامد.
  • انسولین طولانی مدت چند ساعت پس از تزریق شروع به کار می کند و ۲۴ ساعت یا بیشتر طول می کشد.

دیابت نوع ۲

رژیم غذایی و ورزش می تواند به برخی از افراد در مدیریت دیابت نوع ۲ کمک کند. اگر تغییرات سبک زندگی برای پایین آوردن قند خون کافی نیست ، باید دارو مصرف کنید.

این داروها قند خون شما را به روش های مختلفی پایین می آورند:

انواع دارونحوه کار آنهامثال ها)
مهار کننده های آلفا گلوکزیدازتجزیه بدن شما از قند و مواد غذایی نشاسته را آهسته کنیدAcarbose (Precose) و miglitol (Glyset)
بیگوانیدهامیزان گلوکز کبد شما را کاهش می دهدمتفورمین (گلوکوفاژ)
مهارکننده های DPP-4قند خون خود را بهبود بخشید بدون آنکه خیلی پایین بیایدلیناگلیپتین (Tradjenta) ، ساکساگلیپتین (آنگلیزا) ، و sitagliptin (Januvia)
پپتیدهای گلوکاگون مانندنحوه تولید انسولین بدن را تغییر دهیدDulaglutide (Trulicity) ، Exenatide (Byetta) و liraglutide (Victoza)
مگلیتینیدهالوزالمعده خود را تحریک کنید تا انسولین بیشتری آزاد شودناتگلینید (استارلیکس) و رپاگلینید (پراندین)
مهار کننده های SGLT2گلوکز بیشتری را درون ادرار رها کنیدکاناگلیفلوزین ( آنوکانا ) و داپاگلیفلوزین ( Farxiga )
سولفونیل اورهلوزالمعده خود را تحریک کنید تا انسولین بیشتری آزاد شودداروی glyburide (DiaBeta، Glynase)، گلیپیزید (Glucotrol)، و مصرف glimepiride تفاوتی (شبکیه)
تیازولیدین دیونبه انسولین بهتر کمک کنیدپیوگلیتازون (Actos) و روزیگلیتازون (Avandia)

ممکن است شما نیاز به مصرف بیش از یکی از این داروها داشته باشید. برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ نیز انسولین مصرف می کنند.

دیابت بارداری

شما باید در طول بارداری روزانه چندین بار قند خون خود را کنترل کنید . اگر زیاد باشد ، تغییر رژیم غذایی و ورزش ممکن است برای کاهش آن کافی نباشد.

طبق گفته های کلینیک مایو ، حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد از زنان مبتلا به دیابت حاملگی برای کاهش قند خون به انسولین نیاز دارند. انسولین برای کودک در حال رشد بی خطر است.

خط آخر

دارو یا ترکیبی از داروهایی که پزشکتان تجویز می کند به نوع دیابت شما و علت آن بستگی دارد.

دیابت و رژیم غذایی

خوردن سالم بخش اصلی مدیریت دیابت است. در بعضی موارد ، تغییر رژیم غذایی ممکن است برای کنترل بیماری کافی باشد.

دیابت نوع ۱

میزان قند خون شما بر اساس انواع غذاهایی که می خورید بالا می رود یا می افتد. 

غذاهای نشاسته ای یا قندی باعث می شوند سطح قند خون به سرعت افزایش یابد پروتئین و چربی باعث افزایش تدریجی بیشتر می شوند.

تیم پزشکی شما ممکن است توصیه کند مقدار کربوهیدرات هایی را که هر روز می خورید محدود کنید. همچنین باید  میزان مصرف کربوهیدرات را با دوز انسولین خود تعادل کنید .

با یک متخصص تغذیه کار کنید که می تواند به شما در طراحی یک برنامه غذایی دیابت کمک کند. به دست آوردن تعادل مناسب پروتئین ، چربی و کربوهیدرات می تواند به شما در کنترل قند خون کمک کند. 

دیابت نوع ۲

خوردن انواع مناسب غذاها هم می تواند قند خون شما را کنترل کند و هم در کاهش وزن اضافی به شما کمک کند.

شمارش کربن بخش مهمی از خوردن غذا برای دیابت نوع ۲ است. یک متخصص تغذیه می تواند به شما کمک کند تشخیص دهد که در هر وعده غذایی چقدر گرم کربوهیدرات وجود دارد.

به منظور ثابت نگه داشتن قند خون ، سعی کنید وعده های غذایی کوچک را در طول روز میل کنید. بر غذاهای سالم مانند:

  • میوه ها
  • سبزیجات
  • غلات کامل
  • پروتئین بدون چربی مانند مرغ و ماهی
  • چربی های سالم مانند روغن زیتون و آجیل

برخی غذاهای دیگر می توانند تلاش های لازم برای کنترل قند خون را تحت تأثیر قرار دهند. 

دیابت بارداری

خوردن یک رژیم غذایی متعادل برای شما و نوزادتان در طی این نه ماه مهم است. انتخاب مناسب مواد غذایی همچنین می تواند به شما در جلوگیری از داروهای دیابت کمک کند.

اندازه های خود را تماشا کنید ، و غذاهای شیرین یا شور را محدود کنید. اگرچه برای تغذیه کودک در حال رشد خود به مقداری قند احتیاج دارید اما باید از خوردن زیاد خودداری کنید.

در نظر بگیرید یک برنامه غذایی را با کمک یک متخصص تغذیه یا متخصص تغذیه تهیه کنید. 

آنها اطمینان حاصل می کنند که رژیم غذایی شما ترکیب مناسبی از مواد مغذی را داشته باشد. 

تشخیص دیابت ۱

هر کسی که علائم دیابت دارد یا در معرض خطر این بیماری است باید آزمایش شود. زنان به طور مرتب در سه ماهه دوم یا سوم بارداری از نظر دیابت حاملگی مورد آزمایش قرار می گیرند .

پزشکان از این آزمایش خون برای تشخیص پیش بینی و دیابت استفاده می کنند:

  • آزمایش قند خون ناشتا (FPG) قند خون شما را بعد از ۸ ساعت ناشتا اندازه گیری می کند.
  • آزمایش A1C یک تصویر کلی از سطح قند خون شما در طول ۳ ماه گذشته فراهم می کند.

برای تشخیص دیابت حاملگی ، پزشک میزان قند خون شما را بین هفته های 24 و 28 بارداری شما آزمایش می کند.

  • در طی آزمایش چالش گلوکز ، قند خون شما یک ساعت پس از نوشیدن یک مایع قندی بررسی می شود.
  • در طی ۳ ساعت تست تحمل گلوکز ، قند خون شما بعد از روزه گرفتن در طول شب بررسی می شود و بعد از آن یک مایع قندی بنوشید.

هرچه زودتر به دیابت مبتلا شوید ، زودتر می توانید درمان را شروع کنید.

پیشگیری از دیابت

دیابت نوع ۱ قابل پیشگیری نیست زیرا ناشی از مشکل سیستم ایمنی بدن است. برخی از دلایل دیابت نوع ۲ مانند ژن یا سن شما نیز تحت کنترل شما نیست.

با این وجود بسیاری دیگر از عوامل خطر دیابت قابل کنترل هستند. اکثر راهکارهای پیشگیری از دیابت شامل تنظیمات ساده در برنامه غذایی و روتین بدن شماست.

اگر به دیابت دیابتی مبتلا شده اید ، در اینجا مواردی وجود دارد که می توانید برای تأخیر یا جلوگیری از دیابت نوع ۲ انجام دهید:

  • حداقل ۱۵۰ دقیقه در هفته ورزش هوازی ، مانند پیاده روی یا دوچرخه سواری انجام دهید .
  • برش اشباع و ترانس چربی، همراه با کربوهیدرات های تصفیه شده ، از رژیم غذایی خود را.
  • بیشتر میوه ، سبزیجات و غلات کامل بخورید .
  • بخش های کمتری بخورید.
  • سعی کنید از دست بدهید 7٪ منبع قابل اعتماد اگر اضافه وزن دارید یا چاق هستید ، از وزن بدن خود استفاده می کنید.

اینها تنها راههای جلوگیری از دیابت نیستند. راهکارهای بیشتری را کشف کنید که ممکن است در جلوگیری از این بیماری مزمن به شما کمک کند.

دیابت در بارداری

زنانی که هرگز به دیابت مبتلا نبوده اند می توانند به طور ناگهانی در بارداری دچار دیابت حاملگی شوند. هورمون های تولید شده توسط جفت می توانند بدن شما را در برابر اثرات انسولین مقاوم تر کنند .

برخی از زنانی که قبل از شروع بارداری به دیابت مبتلا بودند ، آن را با خود به بارداری منتقل می کنند. به این دیابت قبل از حاملگی گفته می شود.

دیابت حاملگی باید بعد از زایمان از بین برود ، اما این امر احتمال ابتلا به دیابت را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد.

براساس اعلام فدراسیون بین المللی دیابت (IDF) ، حدود نیمی از زنان مبتلا به دیابت بارداری طی ۵ تا ۱۰ سال از زایمان به دیابت نوع ۲ مبتلا می شوند.

ابتلا به دیابت در دوران بارداری شما همچنین می تواند عوارضی را برای نوزاد شما ایجاد کند مانند زردی یا  مشکلات تنفسی .

اگر به دیابت قبل از حاملگی یا حاملگی مبتلا شده اید برای جلوگیری از عوارض به نظارت ویژه نیاز دارید.

دیابت در کودکان

کودکان می توانند دیابت نوع ۱ و نوع ۲ را دریافت کنند. کنترل قند خون به ویژه در جوانان بسیار حائز اهمیت است ، زیرا این بیماری می تواند به اندامهای مهمی مانند قلب و کلیه آسیب برساند.

دیابت نوع ۱

شکل خود ایمنی دیابت اغلب در کودکی شروع می شود.  یکی از علائم اصلی افزایش ادرار است . کودکان مبتلا به دیابت نوع ۱ ممکن است بعد از آموزش توالت ، شروع به مرطوب کردن تخت کنند.

تشنگی شدید خستگی و گرسنگی نیز از علائم بیماری است مهم است که کودکان مبتلا به دیابت نوع ۱ فوراً تحت درمان قرار گیرند. این بیماری می تواند باعث قند خون و کم آبی بدن شود که می تواند در موارد اضطراری پزشکی باشد .

دیابت نوع ۲

دیابت نوع ۱ قبلاً “دیابت نوجوان” خوانده می شد زیرا نوع ۲ در کودکان بسیار نادر بود. اکنون که تعداد بیشتری کودک اضافه وزن یا چاق دارند ، دیابت نوع ۲ در این گروه سنی شایع تر است .

طبق گفته کلینیک مایو ، حدود ۴۰ درصد از کودکان مبتلا به دیابت نوع ۲ علائم ندارند. این بیماری اغلب در طی معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود.

دیابت نوع ۲ درمان نشده می تواند باعث عوارض مادام العمر از جمله بیماری های قلبی ، بیماری کلیوی و کوری شود. تغذیه سالم و ورزش می تواند به کودک شما کمک کند قند خون خود را مدیریت کرده و از بروز این مشکلات جلوگیری کند.

دیابت نوع ۲ در جوانان شیوع بیشتری دارد. 

برچسب ها

مهدی محمدپور

مهدی محمدپور هستم مدیر و تحلیلگر بخش رسانه بیتاپ , 9سال به صورت تخصصی در زمینه وب فعالیت دارم.

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

بستن